Povišane (slabe) vrednosti jeter

Povišane vrednosti jeter pogosto odkrijemo naključno pri preiskavi krvi in ​​bolezni jeter so običajno sprožilec. (Slika: Stock Photos-MG / fotolia.com)

Slabi jetrni testi

Na podlagi tako imenovanih vrednosti jeter lahko preberemo morebitne preobremenitve, bolezni ali poškodbe jeter. Povišane vrednosti jeter običajno najdemo v rutinskih preiskavah krvi. Med preiskavami je bila ugotovljena koncentracija presnovnega bilirubina in jetrnih encimov glutamat piruvat transaminaza (GPT ali ALT), glutamat oksalat transaminaza (GOT ali AST) ter gama glutamil transferaza (GammaGT ali GGT) in alkalna fosfataza (AP) se evidentirajo v določenem laboratoriju. Drugi serumski encimi, ki so povezani z jetri, so na primer bilirurubin, albumin, holinesteraza in amoniak.

'

Ali so vrednosti jeter previsoke?

Strokovnjaki govorijo o povišanih vrednostih jeter, ko serumska koncentracija najpomembnejših omenjenih encimov naraste nad naslednje mejne vrednosti (podane v enotah na liter; U / l):

  • DOBILO: več kot 50 U / l moški; 35 U / l žensk
  • GPT: več kot 50 U / l moški; 35 U / l žensk
  • GGT: več kot 66 U / l moški; 39 U / l žensk
  • AP: več kot 129 U / l moški; 105 U / l žensk

Če so mejne vrednosti presežene, so na voljo le omejene informacije in v mnogih primerih je patološki pomen mogoče prepoznati le po njihovem medsebojnem razmerju ali drugih vrednostih krvi. Poleg tega se v strokovni literaturi sklicuje na dejstvo, da lahko beleženje vrednosti jeter znatno niha, zato so lahko koristni nadaljnji pregledi za jasno določitev.

Povišane vrednosti jeter pogosto odkrijemo naključno pri preiskavi krvi in ​​bolezni jeter so običajno sprožilec. (Slika: Stock Photos-MG / fotolia.com)

Odmrle jetrne celice

Povišane ravni zgoraj omenjenih jetrnih encimov v krvi kažejo, da so jetrne celice pred kratkim umrle. Za primerjavo so uporabljene standardne vrednosti, ki pomenijo uravnoteženo presnovno stanje. Preseganje teh vrednosti se imenuje povečane vrednosti jeter. Pri mnogih oblikah okvare jeter, na primer zaradi vnetja jeter, raka na jetrih, zlorabe alkohola ali zastrupitve, se vrednosti jetrnih encimov v krvi znatno povečajo.

Vzroki za povišane vrednosti jeter

Verjetno najbolj znan vzrok za povišane vrednosti jeter je prekomerno uživanje alkohola. Vendar pa dejansko obstajajo številni dejavniki, ki lahko sprožijo preseganje normalnih vrednosti. Poleg alkohola, mamil in zdravil je treba omeniti tudi okužbe s paraziti, bakterijami ali virusi ter posebno mastno prehrano ali zoženje žolčnih poti. Če krvni test pokaže povišane vrednosti jeter, to nujno zahteva nadaljnje medicinsko pojasnitev, saj lahko v najslabšem primeru ciroza jeter ali rak jeter tudi preseže normalno vrednost.

Okužbe kot vzrok vnetja jeter

Široka paleta okužb z virusi, bakterijami, glivicami ali paraziti lahko povzroči poškodbe jeter in s tem povezane povečane vrednosti jeter, ki vključujejo predvsem povečanje transaminaz.

Primeri virusnih okužb, ki lahko privedejo do vnetja jeter, vključujejo:

  • Mumps,
  • Rubeola (virus rdečk),
  • Rumena mrzlica,
  • Okužbe z virusi herpesa (na primer virus noric-zoster),
  • Okužbe s hepatitisom A, hepatitisom B, hepatitisom C, hepatitisom D, hepatitisom E).

Medtem ko se vnetje jeter pojavlja kot akutna spremljava večine virusnih nalezljivih bolezni, okužbe z virusi hepatitisa pogosto preidejo v kronično fazo.

Neredko je, da maščobna jetra povzroča povečano uživanje alkohola. (Slika: designua / fotolia.com)

Bakterijske okužbe jeter, ki lahko povzročijo povišane vrednosti jeter, vključujejo:

  • Tuberkuloza (Mycobacterium tuberculosis),
  • Sifilis (Treponema pallidum),
  • nekatere enterobakterije (salmonela, šigela)
  • in Borrelia (sprožilec borelioze).

Tipične znake bakterijskih bolezni lahko praviloma zaznamo dolgo časa, preden pride do povišanih vrednosti jeter. Na primer, okužbo s salmonelo pogosto spremljajo bolečine v trebuhu, driska, slabost in bruhanje.

Bolezen tuberkuloze je običajno povezana s precej nespecifičnimi simptomi, kot so utrujenost, izguba apetita, zvišana telesna temperatura in kašelj.

Za sifilis je značilno predvsem nastanek razjed na področju genitalij in gripi podobnih simptomov, kot so zvišana telesna temperatura, glavobol in bolečine v telesu. Poleg tega lahko pozneje v bolezni pogosto opazimo zmerno srbeč izpuščaj. Če ugotovimo povišane vrednosti jeter, natančen opis spremljajočih simptomov pomaga terapevtu, da ugotovi vzrok bolezni.

Glivične okužbe občasno povzročijo tudi vnetje jeter, ki se nato izrazi v povečanih vrednostih jeter. Tu je treba omeniti predvsem patološko razmnoževanje kvasnih gliv (Candida). Paraziti, ki lahko povzročijo vnetje jeter, so na primer tako imenovani jetrni mehurji in druge vrste mehurjev, plazmodije (enocelični paraziti, ki povzročajo malarijo), amebe, okrogli črvi, trakulje in lišmanije (znotrajcelični paraziti). Parazitska okužba jeter ima lahko življenjsko nevarne posledice, zato bi moral sum nujno preveriti ali izključiti zdravnik.

Povečane vrednosti jeter zaradi nezdrave prehrane

Mastna hrana obremenjuje jetra in dolgoročno lahko privede do tako imenovanih zamaščenih jeter. To se pogosto odraža tudi v povišanih vrednostih jeter, zlasti na področju transaminaz (GPT, GOT) in gama glutamil transferaze. Vendar je maščobno bolezen jeter težko diagnosticirati na podlagi povečanih vrednosti jeter. To običajno zahteva ultrazvočni pregled (ultrazvok) ali magnetnoresonančno tomografijo.

Spremembe jeter, ki jih povzroči mastna prehrana, so običajno reverzibilne ali pa jih je mogoče odpraviti s spremembo prehrane. Maščobnih jeter v zgodnji fazi torej ne uvrščamo med resne bolezni, lahko pa preidejo v vnetno fazo, tako imenovani steatohepatitis (tudi maščobni jetrni hepatitis), ki je na primer povečana občutljivost organa na pritisk, izguba apetita, slabost, znatna izguba teže (podhranjenost) in vročina. V najslabšem primeru se lahko steatohepatitis razvije v cirozo jeter, ki je v končni fazi večine kroničnih bolezni jeter grožnja. Ciroza jeter ima lahko za prizadete življenjsko nevarne posledice.

Strupene poškodbe jeter

Jetra pomembno sodelujejo pri presnovi glukoze, maščob in beljakovin ter pomembno prispevajo tudi k razgradnji toksinov. V primeru slednjih je treba razlikovati med zaužitimi toksini in tistimi, ki jih proizvaja sam organizem (odpadni produkti presnove). Najbolj znani zunanje dobavljeni toksini, ki lahko poškodujejo jetra in povzročijo povišane vrednosti jeter, je alkohol. Pri dolgotrajnem visokem uživanju alkohola je organ preobremenjen s funkcijo razgradnje in razvije se tako imenovani alkoholni maščobni hepatitis.

Tako kot pri običajnem maščobnem jetrnem hepatitisu lahko to privede do ciroze jeter in morda raka jeter. Primerljiv razvoj ogroža dolgoročno uporabo nekaterih zdravil in zdravil. Zastrupitev z uživanjem strupenih gob lahko povzroči tudi povišane vrednosti jeter. Zastrupitev z gobami je običajno končana najpozneje po desetih dneh, v najslabšem primeru pa lahko privede do smrti prizadetih. Pri drugih akutnih zastrupitvah je pričakovati tudi preobremenitev jeter in temu primerno zvišanje vrednosti jeter. Te lahko povzročajo toksini, kot so fosfor, kloroform, ogljikov tetraklorid, arzen in številni drugi toksini v okolju.

Bolezni žolčnih poti kot sprožilec

Če je odtok žolča moten zaradi zožitve žolčnih kanalov ali drugih bolezni žolčnika, lahko to privede tudi do vnetja jeter in povečanih vrednosti jeter. Možni vzroki so na primer žolčni kamni ali vnetje žolča. Simptomi, povezani z boleznimi žolčevodov, so običajno bolečine v predelu desnega zgornjega dela trebuha, vročina, mrzlica in zlatenica. Povišane vrednosti jeter vplivajo predvsem na koncentracijo bilirubina.

Hudo vnetje žolčnih kanalov lahko povzroči motnje v delovanju centralnega živčnega sistema in ledvic ter v najslabšem primeru šok. Zato je treba nujno opraviti zdravniški pregled simptomov.

Nižje zvišane vrednosti jeter

Možni terapevtski pristopi za povišane vrednosti jeter se zelo razlikujejo glede na številne različne vzročne bolezni. Če je vzrok v prehrani, je priporočljiva sprememba prehrane in skrbno zmanjšanje telesne teže. Vendar se virusne okužbe s hepatitisom v določenih okoliščinah lahko zdravijo s protivirusnimi zdravili. V primeru bakterijskega vnetja jeter se običajno obeta uporaba antibiotikov.

Na splošno se je treba čim bolj izogibati nadaljnjemu stresu na organu. To pomeni: Brez alkohola, brez drog in, če je mogoče, brez strupenih snovi ali mamil. Vendar pa to lahko povzroči težave z zdravili, če jih je treba jemati zaradi drugih resnih zdravstvenih stanj. Preprost umik pogosto ni mogoč. Lečeči zdravnik mora poiskati druge možnosti v interesu prizadetih. Po potrebi se lahko kot specialisti pokličejo hepatologi ali gastroenterologi.

Če so povečane vrednosti jeter posledica bolezni žolčevodov, je pogosto potrebna operacija. To pogosteje velja, na primer za vnetja žolčnih kanalov, zaradi katerih se žolč varnostno kopira. Žolčne kamne je mogoče odstraniti tudi kot vzrok za povišane vrednosti jeter kot del kirurškega posega. V primeru žolčnih kamnov iz holesterola pa je običajno možna liza (raztapljanje) zdravila.

Če vnetje jeter povzročajo mehurji ali druge vrste črvov, so na voljo različna zdravila, ki pa lahko povzročijo nadaljnji stres na jetrih.To je treba nujno upoštevati pri izbiri zdravil. Druge parazite, ki lahko povzročijo vnetje jeter in s tem povezane povečane vrednosti jeter, lahko v večini primerov zdravimo tudi z zdravili. To velja tudi za lišmanije, pri katerih bolezen razmeroma pogosto ni popolnoma ozdravljena.

Kot pri večini drugih parazitskih okužb je tudi terapija namenjena predvsem odpravi parazitov. Poleg tega so pogosto del zdravljenja tudi ukrepi, ki na splošno krepijo imunski sistem. Vendar se običajno ne moremo izogniti terapiji z zdravili. V večini primerov se uporabljajo aktivne sestavine, ki posegajo v presnovo parazitov in povzročijo njihovo odmiranje. V poštev pride tudi krepitev celične obrambe z zdravili z rekombinantnim interferonom.

Naturopatija in celostna medicina

Poleg omenjenih pristopov zdravljenja lahko naturopatske metode uporabimo za podporo ustreznim osnovnim boleznim, da telo rešimo toksinov in razbremenimo organ. Zeliščna medicina med drugim ponuja možnosti za razstrupljanje jeter. Tu velja posebej omeniti pozitivne učinke regrata, artičoke in mleka. Vendar je uporaba artičoke za razstrupljanje jeter kontraindicirana, kadar se žolčni kanali stisnejo, saj se spodbuja aktivnost žolča in povečano zaostanki žolčne tekočine lahko privede do bolečih kolik ali v najslabšem primeru do razpoke žolčnika.

Druge možnosti za razstrupljanje jeter so posebna zdravila na tešče, zdravila za prečiščevanje in tako imenovani terapevtski post. Glauberjev sok se včasih uporablja za razstrupljanje jeter, lahko pa povzroči močno bruhanje in močno drisko. Nežnejše možnosti za razstrupljanje jeter temeljijo na homeopatiji in uporabi Schüßlerjevih soli. Ker so nekatere od teh metod zdravljenja kontraindicirane v primeru poškodbe jeter, je treba izbiro prepustiti nujno izkušenim terapevtom, zlasti v primeru povišanih vrednosti jeter. (fp)

Tags.:  Naravno Zdravljenje Celosten-Zdravilo Glava